LOS MÉDICOS SON CULPABLES POR PUSILANIMES
http://www.eltiempo.com/opinion/editoriales/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12779380.HTML
Bueno, luego de leer el editorial de arriba, quería compartir el
sentimiento de tristeza que me ha generado su lectura; además, creo que los
médicos egresados en los últimos 30 años debemos pedir perdón a las nuevas
presentes y futuras generaciones; debemos pedir perdón por SER PUSILÁNIMES.
Siendo nosotros MÉDICOS, la mano de obra y herramienta imprescindible,
permitimos que politiqueros, administrativos, lagartos, clientelistas,
auditores y sociópatas pasaran a administrar el sistema y dirigir EPS, mientas nosotros médicos continuamos siendo “carne de
cañón”, quien hace frente al paciente y sus desgracias, patológicas o generadas
por el sistema y la administración.
Médicos, si alguna vez un auditor de
Famisanar les llama porque están remitiendo a especialista por encima del
promedio, pregúntele ¿quiénes son los dueños de Famisanar?, ¿cuanto se gana el
Gerente? ¿Cuál es el porcentaje de utilidad de los socios?, pregúntele a ese
médico auditor cuál es SU planteamiento MORAL frente a los gastos de la EPS, la
rentabilidad de socios, donde ha hecho público su raciocinio moral, o es tan
solo un empleado timorato, peligroso títere
que vela por los intereses de la hienas (politiqueros clientelistas o dueños de
EPS o su alta gerencia).
Aceptar que alguien hable de racionalidad o de
autoregulacion en gastos frente a pacientes in
vivo, por ejemplo cuando cuestionen o nieguen un medicamento, una remisión
o un examen a un paciente, SOLO es moralmente aceptable cuando esa persona haya
divulgado PUBLICAMENTE su raciocinio y posición moral frente a los $90.000.000 de pesos
mensuales que el gerente de Saludcoop se ganaba y las cadenas de “lavanderías”
con las que atendía las clínicas que la integración vertical le alcahueteaba. Personalmente
pienso, con todo respeto, que un administrador en salud o un auditor que llame
a minimizar gastos en pacientes y no tenga una posición crítica/analítica PUBLICA
frente a la alta gerencia de la EPS es tan solo un lastimero y peligroso títere
de las hienas; es un auditor o administrativo CUYO PROBLEMA DE EMPLEO LO
RESUELVE AHORRANDO DINERO EN LOS GASTOS DE LOS PACIENTES, dinero, que
seguramente en el sistema actual pasa a ser ganancias de los mercaderes de la
salud, pues ante la corrupción actual (salarios de $90.000.000 de un solo
gerente) nadie garantiza que un peso que se ahorre en un paciente mejore la
atención de otro, todo lo contrario, ahorrar gastos racionales en pacientes
solo mejora el negocio, lo perpetua y lo hace más atractivo a las hienas. Todo
peso que se ahorre en los gastos racionales de un paciente en el sistema actual
es un peso que se abona a la corrupción y por lo tanto el médico complaciente
es cómplice.
Ahora bien, porque para los médicos nos ha sido tan fácil
ser títeres de las hienas? guardar silencio cuando algo moralmente inaceptable
sucede o convivir incómodamente, pero con la complacencia que otorga el
silencio, frente a cualquier evento que provenga de lo no clínico pero afecte a
las personas que toda una vida pagan para ser atendidos como pacientes?
Se me ocurre como respuesta y abro el debate: 1) los médicos
de los 70s, 80s, 90, 00 somos educados bajo un régimen de obediencia ciega,
miedo a criticar al “icónico maestro”; 2) los médicos de estas generaciones
fuimos formados, especialmente en internado y residencia, para ser mano de obra
gratis, mano de obra pseudoesclava, turno tras turno, sin una remuneración ni
un contrato laboral. Por lo tanto, alguien quien en su juventud es construido y
acepta, para poder terminar su profesión, estas condiciones, difícilmente de
adulto podrá defender su trabajo, su dignidad y sus pacientes frente a las
hienas que dirigen el sistema y están muy lejos del diario trajín clínico.
Saludo con inmenso agrado toda voz de un interno, un residente, que la levante
en pos de dignificar su trabajo, porque sólo esta actitud, aunada a un permanente análisis bioético,
podrá salvar la profesión.
Por lo tanto, pido perdón, en lo que me
corresponde por más de una década formando médicos, por propiciar por miedo un sistema
de salud lleno de “cerdos, perros y corderos” (esta frase la
tomo del álbum de Pink Floyd de 1978 “Animals”).CORRUPCION EN NUEVA EPS Y EN SALUDCOOP
Bogotá, 18 de Diciembre de 2012
Dos noticias hoy sobre corrupción en la salud:
1)
A Carlos Gustavo Palacino le EPS Saludcoop le
continua pagando pensión y salud a pesar de tener contrato suspendido y de
estar la EPS intervenida por el Estado.
Opino que en Colombia el principio de “selección
naturalmente corrupta” es palpable: con frecuencia “si estás en posición de poder, recibes favores de otros corruptos
porque probablemente tú les has colaborado en el ascenso; ellos te han
colaborado a ti, tienen conexiones de algún tipo, tienen conocidos a los que se
les hace el favor al favorecerte de manera indebida, etc.”; de tal manera
que en Colombia pareciera que en la mayoría de los casos son los corruptos
quienes están en cargos directivos.
Según esta noticia, considero un crimen lo
del grupo Saludcoop (Saludcooop, Cafésalud y Cruz Blanca), pues mientras a
pacientes se les demora o se les burocratiza la entrega de una simple Sertralina, se les autoriza
psicoterapias con el menor número de sesiones posible sin un modelo terapéutico
verificado (realmente el POS autoriza hasta 30 sesiones/año), se induce a la
quiebra a las IPS que con buena voluntad prestan el servicio, la malversación
de dinero de los enfermos continua; en pocas palabras: estos corruptos
colombianos destruyen vidas, arrasan con el régimen contributivo, acaban con la
calidad del servicio y con la credibilidad del sistema de salud y los
profesionales. Saludcoop continúa en el
centro de las noticias sobre la corrupción. Hay que tener en cuenta el Sr Palacino
devengaba (devenga?) más de 150 salarios mínimos mientras que una tableta de Quetiapina,
por la que tanto sufren los ancianos, no vale mas de $2.000.oo. De ser así, desde
luego el interventor de Saludcoop, Mauricio Castro, debe ser destituido y
sancionado por “selección naturalmente
corrupta”. Es obligatorio reconocer y agradecer al sindicato de Saludcoop por la denuncia.
2) Otra noticia hoy similar a la anterior: “El fiscal 27 imputó ante la juez 29 de
garantías los delitos de fraude procesal, falsedad en documento privado y
estafa agravada, en calidad de coautores, a los cinco implicados en el carrusel
de la salud por más de 10 mil millones de pesos. Los funcionarios detenidos
son: Javier Agudelo Valencia, vicepresidente de Salud; Adriana Páez Lizarazo, gerente de Recobros y Cuentas Médicas, y Henry González Ramírez, coordinador de Autorizaciones, Claudia Helena Sánchez y Mónica
Jiménez”.
http://www.eltiempo.com/justicia/imputacion-de-cargos-a-implicados-en-carrusel-de-la-salud_12462803-4
Concluyo que en Colombia la salud solo se sanea mediante:
a)
Énfasis en la construcción moral de nuevos
profesionales, no solo en salud, sino economistas, administradores y todo aquel
que pueda hacer parte del sistema
b)
Juzgamiento por lesiones personales, tentativa de homicidio y
genocidio a todo aquel directivo de una EPS, IPS, Gobierno o Estado quien tome indebidamente
un peso que pertenece al tratamiento de
un paciente. Desde luego este segundo punto es desesperanzador pues quienes
hacen los códigos penales pueden estar en su cargo gracias a la “selección
naturalmente corrupta” por lo que favorecerán directivos en salud mediante tratos
preferenciales (recordemos todos los señalamientos de clientelismo en la salud
y el “carrusel de la salud”).
Can Cerbero 2012CORRUPCION EN EL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO ¿ES OBLIGATORIO SER CORRUPTO EN COLOMBIA?
Bogotá, 26 de Octubre de 2012
http://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-11420683
Con este articulo queda uno pasmado. La corrupción en salud es francamente impresionante. Que pensarán los electores de consejales y alcaldes?
Con frecuencia pienso que en el Estado Colombiano hay una serie de reglas para poder llegar a cargos directivos, de tal manera que quién más corrupto sea y más permisivo sea con la corrupción de los otros, mejor le va; es una especie de selección (a propósito de Darwin) y la denomino "seleccion naturalmente corrupta".
Como médico es indignante tener que reconocer que haya médicos que se presenten a ésto, acaban con la profesion; es lamentable como profesionales de la salud por un salario, una posición, un indicador, sacrifican principios bioéticos; es lo que denomino "Profesional en la salud prostituido a las EPS", pues también son en buena parte culpables de la crisis de la salud ya que, a cambio de algo fáctico, son complices mediante el silencio temeroso y complaciente o mediante actos directivos alcahuetas, con los abusos del régimen de salud y permiten quitar o lesionar los mínimos derechos del paciente, al menos los POS.
Que se puede hacer? por lo menos en mi caso reflexiono y critico: me niego totalmente a realizar una consulta de especialista por menos de 20 min (algo totalmente inmoral por parte de las IPS, que por satisfacer una EPS o una persona en particular, atenta contra la dignidad de la persona y el respeto por la psiquiatría), a negarle medicamentos no pos a quien los necesite, formular sertralina, olanzapina, risperidona a quien la necesite asi la EPS se la niegue o le complique burocraticamente la entrega, estando estos medicamentos en el POS, insistir que la psicoterapia POS debe ser de minimo 5 a 10 sesiones en la mayoria de los casos (el POS autoriza hasta 30 sesiones al año).
Invito a todo lector a estudiar el Acuerdo 029 del CRES 2011 y exijir al pie de la letra todo a lo que tiene derecho, pues el dinero que no se gaste en el paciente puede tener un destino en la corrupción.
Can Cerbero 2012
Links Relacionados
15/10/12: Contraloría investiga irregularidades en el sistema de salud por $1.5 billones. http://www.caracol.com.co/noticias/judicial/contraloria-investiga-irregularidades-en-el-sistema-de-salud-por-15-billones/20121025/nota/1785521.aspx
26/10/12: Vicepresidente dice que la salud en Colombia es "inaceptable moralmente". http://www.caracol.com.co/noticias/actualidad/vicepresidente-dice-que-la-salud-en-colombia-es-inaceptable-moralmente/20121026/nota/1785898.aspx
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