LAS EPS: UN CANCER PARA LA SALUD COLOMBIANA
http://www.eltiempo.com/politica/aprobada-la-mayoria-de-la-reforma-estatutaria-de-la-salud_12848467-4
Como médico desde hace 20 años, especialista clínico desde hace 15 años y bioeticista desde hace uno, viviendo la llegada y padeciendo el desarrollo de las EPS en cada día laboral, puedo expresar mi parecer que son sinónimo de maldad. Espero que el congreso hoy comience su extinción y se mantenga firme en todo este proceso, a pesar como buenas corruptas, las EPS los estén presionando, manipulando y, presuntamente, comprando.
Por que son las EPS sinónimo de maldad?
- Deshumanizaron la salud, desde luego por ser negocios particulares que deben dejar utilidades para repartir entre dueños.
- Salarios desproporcionados para sus gerentes
- Tramitología y perjuicio para quienes deseen cambiarse de EPS, de tal manera que los aportantes no podamos quebrar las más corruptas al irnos masivamente.
- Fomento de auditores que deben pasar uno "cuota de glosas".
- La mayoría de muertes que llaman "por negligencia médica" deben investigarse por si son debido a "negligencia de la EPS"; y, cuando, raramente se sanciona una EPS, su gerente no va a la cárcel por tentativa de homicidio u homicidio culposo sino que se imponen multas irrisorias frente a las utilidades.
- Prácticas de monopolio mediante la integración vertical, de tal manera que pueden "miserabilizar" la mano de obra del clínico o trabajador de la salud.
- Son intermediarios y con frecuencia los intermediarios son vividores.
- Son corruptas como lo señalan todos los escándalos que a diario aparecen.
- Deterioran la posibilidad de que las IPS y sus empleados puedan prestar un servicio de calidad al estar incumpliendo pagos (incumplimientos que indican corrupción y ganancias multimillonarias) y profesionales dedicados exclusivamente a búsqueda de glosas.
A ver si por fin se puede ver a los administradores y auditores (desde luego con excepción de personas morales que escogieron estas áreas) como seres humanos preocupados por el paciente, brindándole todo aquello que racionalmente amerita, SIN REPAROS DE NINGUN TIPO, y no como cómplices o títeres de las EPS o de hienas del Distrito. Actualmente no existe la seguridad que el dinero que se le ahorra a una EPS sirva para otro paciente, sino que puede pasar a utilidades de socios con ánimo de lucro o perderse en la corrupción que trae consigo la burocracia, clientelismo y tramitología.
Recordemos que el administrativo solo se relaciona con el paciente en un escritorio o en un papel (persona= número), mientras que el clínico cura el dolor humano en la persona misma, para el clínico el paciente no es un número, es una PERSONA UNICA, UNA VIDA SINTIENTE ÚNICA: un fin en sí mismo si retomo el segundo imperativo de la moral kantiana.
Cancerbero, 2013
Recomiendo ver:
CUANDO LLORAN LAS HIENAS
Miserablemente descarada fue la confesión que hizo el concejal del “Partido de La U” HIPOLITO MORENO, cuando ya se vio sin salida, pues había negado en repetidas ocasiones aquello que ayer confesó (doblemente sociópata: nos roba a los bogotanos y miente en los medios); pero esta HIENA, en el colmo del cinismo, la manipulación mediática y, en mi parecer, conducta sociopática, PIDIÓ PERDON: Resucitará este “manipulador pedido de perdón mediático” a los que fallecieron mientras esperaban una ambulancia que no existía pero los bogotanos estábamos pagando? Las víctimas o familiares deben demandarlo por lesiones personales u homicidio, de tal manera que el robo a la salud comience a tener precedentes serios de amenaza de castigo.
Las cuasi lágrimas de Hipólito Moreno recuerdan el patético espectáculo de lágrimas y manipuladoras suplicas que hizo uno de sus presuntos cómplices: HECTOR ZAMBRANO, quien era el Secretario de Salud (seguramente lagrimas mortecinas pues al parecer provienen de hiena); esperemos que la Justicia siga avanzando sin la confesión de Zambrano, de tal manera que de ser hallado culpable esta presunta HIENA se pudra en la cárcel al ser delatado por sus cómplices: doblemente psicópata: nos roba a los bogotanos y encubre las hienas.
Deben investigarse todos los subsecretarios de salud, todos los administrativos y directivos del CRUE entre 2006 y 2012, todos los gerentes de hospitales distritales también entre los años 2006 y 2011; investigar todas las licitaciones que se hicieron y por que los gerentes de hospitales del Distrito entregaron contratos a fundaciones “sociales” como las que se dice tenían Julio Gómez, Emilio Tapias y demás contratistas (Investigar por ejemplo a Funhori y hermanas, entre otras, con el H. San Blas, Hospital de Suba, etc.). Ver:
http://www.radiosantafe.com/2010/07/26/escandalo-de-contratacion-en-hospitales-distritales-denuncia-concejal-liliana-de-diago/
Can Cerbero, 2013
LOS MEDICOS TAMBIEN SOMOS CULPABLES POR PUSILÁNIMES
http://www.eltiempo.com/opinion/editoriales/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12779380.html
Bueno, luego de leer este editorial quería compartir el sentimiento de tristeza que me ha generado su lectura; además, creo que los médicos egresados en los últimos 30 años debemos pedir perdón a las nuevas presentes y futuras generaciones; debemos pedir perdón por SER PUSILÁNIMES. Siendo nosotros MÉDICOS, la mano de obra y herramienta imprescindible, permitimos que politiqueros, administrativos, lagartos, clientelistas, auditores y sociópatas pasaran a administrar el sistema y dirigir EPS, mientas nosotros médicos continuamos siendo “carne de cañón”, quien hace frente al paciente y sus desgracias, patológicas o generadas por el sistema y la administración.
Médicos: si alguna vez un auditor de Famisanar les llama porque están remitiendo a especialista por encima del promedio, pregúntele ¿quiénes son los dueños de Famisanar?, ¿Cuánto se gana el Gerente? ¿Cuál es el porcentaje de utilidad de los socios?, pregúntele a ese médico auditor cuál es SU planteamiento MORAL frente a los gastos de la EPS, la rentabilidad de socios, donde ha hecho público su raciocinio moral, o es tan solo un empleado timorato, peligroso títere que vela por los intereses de la hienas (politiqueros clientelistas o dueños de EPS o su alta gerencia).
Aceptar que alguien hable de racionalidad o de autoregulacion en gastos frente a pacientes in vivo, por ejemplo cuando cuestionen o nieguen un medicamento, una remisión o un examen a un paciente, SOLO es moralmente aceptable cuando esa persona haya divulgado PUBLICAMENTE su raciocinio y posición moral frente a los $90.000.000 de pesos mensuales que el gerente de Saludcoop se ganaba y las cadenas de “lavanderías” con las que atendía las clínicas que la integración vertical le alcahueteaba. Personalmente pienso, con todo respeto, que un administrador en salud o un auditor que llame a minimizar gastos en pacientes y no tenga una posición crítica/analítica PUBLICA frente a la alta gerencia de la EPS es tan solo un lastimero y peligroso títere de las hienas; es un auditor o administrativo CUYO PROBLEMA DE EMPLEO LO RESUELVE AHORRANDO DINERO EN LOS GASTOS DE LOS PACIENTES, dinero, que seguramente en el sistema actual pasa a ser ganancias de los mercaderes de la salud, pues ante la corrupción actual (salarios de $90.000.000 de un solo gerente) nadie garantiza que un peso que se ahorre en un paciente mejore la atención de otro, todo lo contrario, ahorrar gastos racionales en pacientes solo mejora el negocio, lo perpetua y lo hace más atractivo a las hienas. Todo peso que se ahorre en los gastos racionales de un paciente en el sistema actual es un peso que se abona a la corrupción y por lo tanto el médico complaciente es cómplice.
Ahora bien, porque para los médicos nos ha sido tan fácil ser títeres de las hienas? guardar silencio cuando algo moralmente inaceptable sucede o convivir incómodamente, pero con la complacencia que otorga el silencio, frente a cualquier evento que provenga de lo no clínico pero afecte a las personas que toda una vida pagan para ser atendidos como pacientes?
Se me ocurre como respuesta y abro el debate: 1) los médicos de los 70s, 80s, 90, 00 somos educados bajo un régimen de obediencia ciega, miedo a criticar al “icónico maestro”; 2) los médicos de estas generaciones fuimos formados, especialmente en internado y residencia, para ser mano de obra gratis, mano de obra pseudoesclava, turno tras turno, sin una remuneración ni un contrato laboral. Por lo tanto, alguien quien en su juventud es construido y acepta, para poder terminar su profesión, estas condiciones, difícilmente de adulto podrá defender su trabajo, su dignidad y sus pacientes frente a las hienas que dirigen el sistema y están muy lejos del diario trajín clínico. Saludo con inmenso agrado toda voz de un interno, un residente, que la levante en pos de dignificar su trabajo, porque sólo esta actitud, aunada a un permanente análisis bioético, podrá salvar la profesión.
Por lo tanto, pido perdón, en lo que me corresponde por más de una década formando médicos, por propiciar por miedo un sistema de salud lleno de “cerdos, perros y corderos” (esta frase la tomo del álbum de Pink Floyd de 1978 “Animals”).Can Cerbero, 2013
CORRUPCION EN NUEVA EPS Y EN SALUDCOOP
Bogotá, 18 de Diciembre de 2012
Dos noticias hoy sobre corrupción en la salud:
1) A Carlos Gustavo Palacino le EPS Saludcoop le continua pagando pensión y salud a pesar de tener contrato suspendido y de estar la EPS intervenida por el Estado.
Opino que en Colombia el principio de “selección naturalmente corrupta” es palpable: con frecuencia “si estás en posición de poder, recibes favores de otros corruptos porque probablemente tú les has colaborado en el ascenso; ellos te han colaborado a ti, tienen conexiones de algún tipo, tienen conocidos a los que se les hace el favor al favorecerte de manera indebida, etc.”; de tal manera que en Colombia pareciera que en la mayoría de los casos son los corruptos quienes están en cargos directivos.
Según esta noticia, considero un crimen lo del grupo Saludcoop (Saludcooop, Cafésalud y Cruz Blanca), pues mientras a pacientes se les demora o se les burocratiza la entrega de una simple Sertralina, se les autoriza psicoterapias con el menor número de sesiones posible sin un modelo terapéutico verificado (realmente el POS autoriza hasta 30 sesiones/año), se induce a la quiebra a las IPS que con buena voluntad prestan el servicio, la malversación de dinero de los enfermos continua; en pocas palabras: estos corruptos colombianos destruyen vidas, arrasan con el régimen contributivo, acaban con la calidad del servicio y con la credibilidad del sistema de salud y los profesionales. Saludcoop continúa en el centro de las noticias sobre la corrupción. Hay que tener en cuenta el Sr Palacino devengaba (devenga?) más de 150 salarios mínimos mientras que una tableta de Quetiapina, por la que tanto sufren los ancianos, no vale mas de $2.000.oo. De ser así, desde luego el interventor de Saludcoop, Mauricio Castro, debe ser destituido y sancionado por “selección naturalmente corrupta”. Es obligatorio reconocer y agradecer al sindicato de Saludcoop por la denuncia.
2) Otra noticia hoy similar a la anterior: “El fiscal 27 imputó ante la juez 29 de garantías los delitos de fraude procesal, falsedad en documento privado y estafa agravada, en calidad de coautores, a los cinco implicados en el carrusel de la salud por más de 10 mil millones de pesos. Los funcionarios detenidos son: Javier Agudelo Valencia, vicepresidente de Salud; Adriana Páez Lizarazo, gerente de Recobros y Cuentas Médicas, y Henry González Ramírez, coordinador de Autorizaciones, Claudia Helena Sánchez y Mónica Jiménez”.
http://www.eltiempo.com/justicia/imputacion-de-cargos-a-implicados-en-carrusel-de-la-salud_12462803-4
Concluyo que en Colombia la salud solo se sanea mediante:
a) Énfasis en la construcción moral de nuevos profesionales, no solo en salud, sino economistas, administradores y todo aquel que pueda hacer parte del sistema
b) Juzgamiento por lesiones personales, tentativa de homicidio y genocidio a todo aquel directivo de una EPS, IPS, Gobierno o Estado quien tome indebidamente un peso que pertenece al tratamiento de un paciente. Desde luego este segundo punto es desesperanzador pues quienes hacen los códigos penales pueden estar en su cargo gracias a la “selección naturalmente corrupta” por lo que favorecerán directivos en salud mediante tratos preferenciales (recordemos todos los señalamientos de clientelismo en la salud y el “carrusel de la salud”).
Can Cerbero 2012